Определить, нормальный ли у вас вес и есть ли смысл сбрасывать несколько килограммов, вам помогут три независимые оценки.
Это индекс массы тела, окружность талии и ваш личный и семейный медицинский анамнез.
Проявление многих болезней, связанных с избыточным весом, связано с тем, как распределен жир тела. Если большая часть жира располагается на талии или верхней части тела, то это ожирение по форме яблока (абдоминальный тип ожирения). Если жир по большей части скапливается на ягодицах и бедрах, то это ожирение по форме груши (бедренно-ягодичный тип ожирения).
Вообще если говорить об относительном воздействии на здоровье, то грушевидная форма предпочтительнее. У людей, которые полнеют по форме яблока жир откладывается вокруг органов брюшной полости. Жир на животе увеличивает риск возникновения гипертонии, болезни коронарных артерий, диабета, инсульта и некоторых типов рака. Если вы полнеете по типу груши — большие бедра и ягодицы, то риск для здоровья не столь велик.
У людей, полнеющих по форме яблока, особенно с окружностью талии больше 88/102 см. , увеличен риск возникновения метаболического синдрома, получившего название синдром X. Синдром X описывает несколько определенных болезненных состояний, включая диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень триглицеридов и низкий уровень «хорошего» холестерина.
Некоторые факторы риска связаны с концентрацией избыточного веса в средней части тела и синдромом X, а также с курением, алкоголем (особенно пивом) и недостатком физической активности в сочетании с перееданием.
Одни лишь медицинские показатели не дают полной картины. Для определения того, нормальный ли у вас вес, столь же важна оценка вашей личной истории болезни, а также медицинский анамнез вашей семьи. Попытайтесь ответить на вопросы, приведенные ниже:
• Есть ли у вас отклонения в состоянии здоровья — такие, как гипертония, диабет, высокий холестерин, выраженность которых могла бы снизиться, если бы вы сбросили вес?
• Прослеживается ли в вашей семье история ожирения, болезни коронарных сосудов или других заболеваний, связанных с избыточным весом, например диабета II типа, высокого кровяного давления или ночных задержек дыхания?
• Вы набрали значительный вес, начиная со средней школы?
• Вы курите, потребляете больше двух порций алкогольных напитков в день, ваша жизнь сопряжена со значительным стрессом? В комбинации с этим избыточный вес может существенно сказаться на здоровье.
И так , действительно ли вам надо худеть..?
Если ваш ИМТ показывает, что вы не грузны (ИМТ меньше 25), если у вас жир не сосредоточен преимущественно в области живота, и если вы ответили отрицательно на все вопросы, касающиеся личного и семейного анамнеза, то скорее всего никаких преимуществ от снижения веса вы не получите. У вас, вероятно, здоровый вес.
Если ваш ИМТ лежит в промежутке 25—29, окружность талии равна или выше рекомендованной, либо вы ответили положительно хотя бы на один из вопросов, касающихся личной и семейной истории болезни, то вы извлечете выгоду из потери нескольких килограммов. Проконсультируйтесь с врачом во время очередного медосмотра.
Если ваш ИМТ 30 или выше, то некоторое снижение веса улучшит ваше здоровье и уменьшит риск появления связанных с избыточным весом болезней или их осложнений.
Имейте в виду, что эта оценка разработана для того, чтобы помочь вам принять обоснованное решение относительно веса и риска для здоровья. Информация, представленная здесь, обращена к большинству людей, но каждому человеку необходимо учитывать индивидуальные факторы, которые могут сказаться на весе и состоянии здоровья. За индивидуальными рекомендациями обратитесь к терапевту, который вас наблюдает, или к дипломированному врачу-диетологу.